Cirugía Laparoscópica Avanzada

Laparoscopia — © Foto creada por Freepik

Las técnicas laparoscópicas o mínimamente invasivas se han convertido en parte integral de la cirugía en casi todas las áreas de la cirugía general. La cirugía laparoscópica básica incluye la colecistectomía, la apendicectomía y la laparoscopia diagnostica (inspección de la cavidad abdominal y biopsias). Las demás técnicas laparoscópicas, que se definen como “avanzadas”, son:

Cirugía esofágica y cirugía antirreflujo:

Achalasias esofágicas
Reparaciones de hernia hiatal con fundupolicaturas (Nissen, Dor, Toupet)
Otras hernias diafragmáticas

Cirugía de la obesidad:

Mangas gástricas
Bypass gástricos
Cruces duodenales

Tubos para alimentación:

Gastrostomías
Yeyunosomías

Cirugía hepatica y pancreastica:

Resecciones heapticas parciales
Resecciones pancreáticas
Adhesiolisis

Resecciones intestinales y estomas:

Resección de intestino delgado
Hemicolectomías derechas e izquierdas
Resecciones abdominales anteriores de recto
Resecciones abdominoperineales
Colostomías
Ileostomías

Cirugía de suprarrenales:

Adrenalectomías derechas e izquierdas

Cirugía del bazo:

Esplenectomías

Hernioplastias inguinales e incisionales:

Transabdominales preperitoneales (TAPP)
Totalmente extraperitoneales (TEP)

Las técnicas laparoscópicas, como el resto de los procedimientos quirúrgicos, se aprenden dentro del amplio contexto de la ciencia y la práctica quirúrgica. Los cirujanos deben conocer bien las ventajas y desventajas de las técnicas abiertas y de las laparoscópicas.

Como cirujanos laparoscopistas desde 1992, hemos realizado frecuentemente y exitosamente la mayoría de estos procedimientos.

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Advanced Laparoscopy

Laparoscopic techniques have become an integral part of the operative management in virtually every realm of general surgery. Basic minimal access surgery includes laparoscopic cholecystectomy, laparoscopic appendectomy, and diagnostic laparoscopy (inspection and biopsies). All other laparoscopic operations, defined as “advanced” laparoscopy procedures, are:

Anti-reflux or esophageal procedures:

Repair of hiatal hernias with funduplications (Nissen, Dor, Toupet)
Esophageal achalasia
Other diaphragmatic hernias

Bariatric procedures:

Sleeve gastrectomies
Gastric by-passes
Duodenal switches

Feeding tubes:

Sleeve gastrectomies
Gastric by-passes
Duodenal switches

Hepatobiliary and Pancreatic surgery:

Small bowell resections
Right and Left hemicolectomies
Anterior rectal resections
Abdominoperineal resections
Colostomies
Ileostomies

Bowel resections and stomas:

Small bowell resections
Right and Left hemicolectomies
Anterior rectal resections
Abdominoperineal resections
Colostomies
Ileostomies

Adrenal surgery:

Transabdominal preperitoneal repair (TAPP)
Total extraperitoneal repair (TEP)

Surgery of the spleen:

Transabdominal preperitoneal repair (TAPP)
Total extraperitoneal repair (TEP)

Inguinal and Incisional Hernioplasties:

Transabdominal preperitoneal repair (TAPP)
Total extraperitoneal repair (TEP)

Laparoscopic procedures, as with all operations, should be learned in the broad context of surgical science and practice and surgeons must be familiar with the advantages and disadvantages of both open and minimal access approaches.As surgeons practicing laparoscopy since 1992, most of these procedures have been frequently and successfully performed in our practice.

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